随着现代生活方式的转变，血脂异常已经成为世界范围内的健康问题之一。血脂异常会导致多种心血管疾病的发生，而其中载脂蛋白b的水平已成为许多人关心的问题。那么，当你的载脂蛋白b偏高时，你是否意味着你的血脂也可能偏高呢？本文将会解答这个问题。
1. 什么是载脂蛋白b？
在解释载脂蛋白b（apoB）的作用之前，我们需要先了解一下血脂的基础知识。血脂是指在血液中携带脂质的物质。脂质包括胆固醇和甘油三酯两种主要成分。这些脂质不能够自己在血液中移动，因此需要一些携带工具来传输它们。这就是载脂蛋白出现的原因。
载脂蛋白是负责将脂质从肝脏、肠道等地运输到全身其他器官和组织的类蛋白。在几种载脂蛋白中，apoB是最重要的一种。apoB-100主要负责胆固醇的外泌和胆固醇低密度脂蛋白（LDL-C）合成和废除，它的含量也可以通过血液检查进行测量。
2. 究竟何时才算为“高”的载脂蛋白b水平？
初次检查血脂的时候，在报告上你会看到apoB值跟一个参考范围。这个值的正常参考范围也许会因为不同实验室而有所不同。但是，通常而言，血液测量的参考值范围为60至100毫克/分升。当apoB值超出这个范围时，就称为“高”了。
如果你担心自己的apoB水平，那么血液检查是确认问题的唯一方法。快速体检套餐或者便利店的血糖快速检测器并不能够检测到apoB。
3. 高apoB与血脂异常的关系
由于apoB可带领LDL，也就是不良胆固醇进入血管壁。若血管壁状况不良，容易形成动脉硬化，尤其是在心血管疾病中。研究发现，在高危人群中，一些没有高总胆固醇的人群可以有卫生追踪的心血管事件和更差的心血管预后表现，因为apoB含量较高。
由上述概述可知，高apoB水平是血脂异常的指标，但该指标对于患有单纯性（仅有）高甘油三酯或高总胆固醇的个人并无作用。因此，作为一般规则，只有当个人血总胆固醇和/或甘油三酯也高时，这一水平才会被视为潜在的心血管疾病标志物。
4. 如何控制高apoB值？
如前所述，当个体血脂超常高时可能会出现高apoB值。因此，要想控制高apoB，最有效的方法应该是通过有效的血脂管控来实现。以下策略可以帮助降低血脂和apoB值：
- 加入健康脂肪：将健康的脂肪如坚果、鱼油和橄榄油纳入日常饮食，并避免饱和脂肪。
- 增加膳食纤维：摄取足够的膳食纤维，可以促进胆固醇和脂质的排泄。
- 加入锻炼：锻炼有证据表明为降低不良胆固醇和三酸甘油酯（甘油三酯）的有哪些帮助，可促进脂类代谢和减少腹部脂肪积累，从而有益于控制血脂异常和apoB水平。
- 药物治疗：药物治疗包括针对甘油三酯的降脂药物和针对胆固醇的降脂药物。这些治疗必须由专业医生开具处方。
5. 结论
在血液检查报告中看到自己的apoB高出正常水平通常是一件令人担忧的事。但是，在没有其他血脂异常存在的情况下，apoB水平的升高不会导致明显的健康风险。然而，在共存多种异常情况下，您可以采取行之有效的血脂管控策略，以帮助调整这种异常情况。
